Χειρουργείο ή Ozempic; Ποια μέθοδος νικά στην απώλεια βάρους, σύμφωνα με νέα μελέτη

Μια νέα μελέτη που παρουσιάστηκε στο ετήσιο επιστημονικό συνέδριο της Αμερικανικής Εταιρείας Μεταβολικής και Βαριατρικής Χειρουργικής συγκρίνει τη δράση των δημοφιλών ενέσιμων φαρμάκων, όπως είναι το Ozempic και το Mounjaro, με τις χειρουργικές επεμβάσεις παχυσαρκίας. Τα αποτελέσματα δείχνουν ότι η βαριατρική χειρουργική είναι έως και πέντε φορές πιο αποτελεσματική για την απώλεια περιττού βάρους. 

Η μάχη του αδυνατίσματος: Φάρμακα έναντι χειρουργείου

Όπως διαβάζουμε στο Fox News, οι ερευνητές ανέλυσαν δεδομένα από δύο μεγάλα νοσοκομεία της Νέας Υόρκης, εστιάζοντας σε περισσότερους από 51.000 ασθενείς με σοβαρή παχυσαρκία. Όλοι οι συμμετέχοντες είχαν δείκτη μάζας σώματος τουλάχιστον 35 και είτε υποβλήθηκαν σε χειρουργική επέμβαση απώλειας βάρους είτε λάμβαναν φαρμακευτική αγωγή με ενέσιμα GLP-1 φάρμακα, όπως η σεμαγλουτίδη και η τιρζεπατίδη. Οι επεμβάσεις που μελετήθηκαν ήταν η γαστρική παράκαμψη και η επιμήκης γαστρεκτομή, δύο από τις πιο συχνά εφαρμοζόμενες τεχνικές για την αντιμετώπιση της παχυσαρκίας.

Τα πραγματικά ποσοστά επιτυχίας στην καθημερινή ζωή

Η μελέτη πραγματικών περιπτώσεων αποκαλύπτει την επιτυχία κάθε μεθόδου, στις πραγματικές της διαστάσεις. Δύο χρόνια μετά τη χειρουργική επέμβαση, οι ασθενείς είχαν χάσει κατά μέσο όρο 26 κιλά, ποσοστό που μεταφράζεται σε απώλεια 24% του συνολικού σωματικού βάρους. Αντίθετα, όσοι είχαν κάνει χρήση των φαρμάκων επί έξι μήνες, έχασαν μόλις 5,4 κιλά, δηλαδή λιγότερο από το 5% του βάρους τους. Ακόμη και όσοι έλαβαν θεραπεία για έναν ολόκληρο χρόνο, πέτυχαν απώλεια μόνο 7%, αποτέλεσμα. Όπως αποδεικνύεται, τα στοιχεία καταρρίπτουν τις υπερβολικές προσδοκίες που συνοδεύουν τα ανάλογα GLP-1.

Περαιτέρω, οι κλινικές μελέτες δείχνουν ότι τα ενέσιμα φάρμακα μπορούν να οδηγήσουν σε απώλεια βάρους έως και 21%, όμως αυτό συμβαίνει μόνο υπό ιδανικές συνθήκες, όταν οι ασθενείς τηρούν αυστηρά τις οδηγίες. Στην καθημερινότητα, η αποτελεσματικότητα πέφτει αισθητά, όπως φαίνεται και από τα ποσοστά διακοπής της θεραπείας.

Ένας βασικός λόγος που τα φαρμακευτικά αποτελέσματα υστερούν, είναι ότι πολλοί ασθενείς διακόπτουν τη χρήση των φαρμάκων πριν ολοκληρώσουν έναν πλήρη κύκλο θεραπείας. Σύμφωνα με τους ερευνητές, το 70% όσων ξεκινούν θεραπεία με GLP-1 φάρμακα σταματούν μέσα στον πρώτο χρόνο. Μετά από δύο χρόνια, σχεδόν οι τρεις στους τέσσερις εγκαταλείπουν εντελώς τη φαρμακευτική προσέγγιση. Οι λόγοι περιλαμβάνουν τις παρενέργειες, το υψηλό κόστος, αλλά και την απογοήτευση από τα περιορισμένα αποτελέσματα.

Η ανάγκη για εξατομικευμένες λύσεις στην παχυσαρκία

Παρά τη ραγδαία αύξηση της δημοτικότητας των φαρμάκων όπως το Ozempic, μόνο ένα μικρό ποσοστό ασθενών με σοβαρή παχυσαρκία καταφεύγει τελικά στη βαριατρική χειρουργική. Σύμφωνα με πρόσφατα στοιχεία, μόλις το 1% όσων πληρούν τα ιατρικά κριτήρια για μεταβολική ή βαριατρική επέμβαση, υποβλήθηκαν σε τέτοια διαδικασία μέσα στο 2023. Αντίθετα, το 12% των Αμερικανών έχει δοκιμάσει ή χρησιμοποιεί ενέσιμα φάρμακα για απώλεια βάρους.

Οι ερευνητές τονίζουν ότι για να αποδώσει μια τέτοια αγωγή, απαιτείται αυστηρή συμμόρφωση, μακροχρόνια παρακολούθηση και ενδεχομένως στροφή προς τη χειρουργική λύση, αν δεν επιτευχθούν τα επιθυμητά αποτελέσματα. Όπως όλα δείχνουν, η επιλογή μεταξύ φαρμάκου και χειρουργείου δεν μπορεί πλέον να βασίζεται μόνο στην ευκολία ή τη δημοτικότητα της μεθόδου, αλλά στην πραγματική αποτελεσματικότητα και τις ανάγκες του κάθε ασθενή.